Основными симптомами болезни являются покраснение горла, мигрень, высокая температура, увеличение лимфоузлов, боль при глотании. Такие же проявления могут свидетельствовать об инфекционном мононуклеозе и дифтерии. Разные виды ангины требуют разного лечения, и начинать курс препаратами надо только после постановки диагноза.
Содержание статьи:
Антибиотики
Ангина проявляется в разных формах по степени тяжести и опасна не только общим состоянием во время болезни, но и множеством осложнений при неправильном лечении. Поэтому патология требует системной терапии, которая должна продолжаться и после устранения болезненных ощущений.
Прием антибиотиков обязателен и должен длиться не меньше 5-ти дней. Исключением является катаральная ангина (не всегда), которая протекает без существенного нарушения общего состояния больного.
Врач назначает:
- Оксациллин,
- Ампиокс,
- Эритромицин,
- Амоксициллин,
- Аугментин,
- Азитромицин,
- Цефалексин,
- Цифран,
- Доксициклин,
- Макропен.
При тяжелой форме ангины не исключено назначение инъекций:
- Пенициллин,
- Цефазолин,
- Цефтриаксон
- Ампиокс-натрий.
По окончании основного курса может быть прописан препарат Бициллин для недопущения осложнений после выздоровления.
Прием антибиотиков при катаральной ангине обычно не назначают, так как организм вырабатывает устойчивость к препаратам, которые могут оказаться в дальнейшем неэффективными для лечения осложненной формы. Исключение в назначении составляет отсутствие улучшения через 2-3 дня.
Полоскание
Полоскать горло рекомендовано каждые 2 часа. Растворы хорошо промывают миндалины и устраняют налет, быстро улучшают общее состояние, снижая температуру и степень интоксикации организма.
Лакунарная и фолликулярная ангины
При данных видах ангин полоскание делается двойным методом. Для этого необходимо взять два стакана. Один наполовину заполнить теплой водой и развести 1 чайную ложку перекиси водорода.
Второй наполнять одним из растворов:
- 1 чайная ложка соды, 3 капли йода на стакан воды.
- Слабый раствор (розовый) перманганата калия.
- 1/3 чайной ложки соли на стакан воды.
- Ротокан (разводить по аннотации).
- Раствор фурацилина.
- Отвар листьев эвкалипта, чабреца, крапивы, шалфея, ромашки. Горсть сухих трав необходимо залить 1 литром воды и кипятить 5 минут. После процеживания применять в теплом виде. Травы можно смешивать в любом составе и пропорциях.
Растворы надо применять попеременно, начиная полоскание перекисью водорода. Компонент вступает в реакцию с гноем и очищает миндалины. Необходимо набрать жидкость, запрокинуть голову, произнести букву «Э», сплюнуть раствор. Потом таким же образом прополоскать горло жидкостью из второго стакана. Для полного ополаскивания задней стенки глотки следует произносить «ГЛУ».
Заканчивать процедуру надо всегда ополаскиванием горла из второго стакана, чтобы перекись водорода не осталась на слизистой. Растворы в нем лучше менять для разностороннего действия: антисептического, противовоспалительного, заживляющего, обезболивающего.
Катаральная ангина
При данной ангине можно делать одинарное полоскание без применения перекиси водорода.
Жидкость для проведения процедуры должна быть теплой. Предварительно необходимо ее подогреть или остудить до 38 градусов.
Орошение
Смягчающее, дезинфицирующее и обезболивающее действие оказывают спреи:
- Биопарокс,
- Каметон,
- Камфомен,
- Орасепт,
- Ингалипт,
- Пропосол,
- Йокс,
- Фармасептик,
- Гексаспрей,
- Стрепсилс Плюс,
- Люголь.
Проводить орошение надо после приема лекарств и пищи. Потом 15 минут ничего не пить и не есть.
Смазывание слизистых миндалин
Для обработки прописывают Йодинол. Процедура неприятная, но действенная. Стерильный тампон необходимо пропитать препаратом и обработать слизистую.
Проводить сеансы рекомендовано при сложных формах болезни после полоскания горла. При катаральной ангине нежелательно обрабатывать миндалины, чтобы не травмировать слизистые и не провоцировать распространение бактерий в глубокие слои.
Ингаляции
Ингаляции улучшают состояние, уменьшают боль при глотании. Эффект достигается за счет оседания на миндалинах частиц эфирных масел при испарении.
Проводить процедуру можно наклоняясь над кастрюлей или чайником с теплым отваром.
Приготовить его можно в расчете на 2 литра кипятка из разных компонентов:
- аптечных сборов с противовоспалительным действием (ромашкой, шалфеем, эвкалиптом, календулой);
- ¼ чайной ложки бальзама «Золотая звезда» или мази «Гэвкамен»;
- 1 столовой ложки пищевой соды.
Более современным способом является применение небулайзера.
В качестве лечебной жидкости прописывают:
- Фурацилин,
- Ротокан,
- Мирамистин,
- Хлорофиллипт.
Проводить сеанс можно только при нормальной общей температуре.
Таблетки
Дополнительные препараты ускоряют процесс выздоровления и улучшают общее самочувствие. При легкой форме заболевания они составляют весь курс терапии.
При катаральной ангине
При данной ангине в качестве основного лечения могут быть назначены сульфаниламидные таблетки:
- Сульфадиметоксин,
- Сульфален,
- Бисептол.
При остальных формах болезни препараты применяют как дополнительные к антибиотикам.
При температуре
При повышенной температуре врач рекомендует:
- Аспирин,
- Амидопирин,
- Цитрамон,
- Парацетамол,
- Ибупрофен,
- Нурофен.
При аллергии
Снизить аллергическую реакцию, уменьшить отек горла помогают:
- Диазолин,
- Супрастин,
- Димедрол,
- Пипольфен,
- Зиртек,
- Тавегил,
- Лоратадин.
Антигистаминные препараты нельзя выбирать самостоятельно. Последствия применения могут вызвать осложнения разного характера, вплоть до увеличения отека миндалин и затруднения дыхания.
Для снятия воспаления
Наряду с основным лечением (антибиотиками или сульфаниламидными препаратами) рекомендуют рассасывающиеся антисептики:
- Анти-Ангин,
- Септолете,
- Фарингосепт,
- Стрепсилс,
- Фалиминт.
Применяют таблетки через 15 минут после полоскания или орошения. Необходимо дождаться полного растворения во рту.
При кашле, насморке
При заложенности носа, кашле и насморке кратковременное облегчение обеспечивают:
- Колдрекс,
- Терафлю.
Для восстановления микрофлоры кишечника
Антибиотики часто провоцируют диарею, запор и другие побочные эффекты.
Для устранения дискомфорта одновременно или после курса назначают:
- Линекс,
- Бификол,
- Аципол,
- Гиалакт,
- Энтерол,
- Лактобактерин,
- Споробактерин.
Иммуномодуляторы
Для того чтобы быстро вылечить ангину и снизить вероятность повтора болезни необходимо укреплять организм иммуномодулирующими препаратами:
- Имудон,
- Имунорикс,
- Анаферон,
- Иммунал,
- Рибомунил,
- Цитовир,
- Тактивин.
Их тоже назначает врач, учитывая индивидуальные особенности, курс лечения и возраст пациента.
Физиотерапевтическое лечение
Физиопроцедуры назначают в активной фазе для стабилизации процесса, в неактивной фазе – для купирования синдрома. Проводят их при стационарном лечении осложненной ангины и в амбулаторных условиях.
Физиопроцедуры, разрешенные при ангине:
- КУФ (короткие ультрафиолетовые волны) способствует согреванию миндалин и уничтожению возбудителей болезни.
- УВЧ (ультравысокочастотная терапия) оказывает тепловое воздействие на область шеи. В результате уменьшается отек и снижается боль в горле.
- УФО (ультрафиолетовое облучение) ускоряет восстановительный процесс. При воздействии излучения высвобождается гистамин и другие биологически-активные компоненты. Двигаясь по кровеносным сосудам, они обеспечивают поступление лейкоцитов в воспаленную зону.
Проводить физиолечение можно только после стихания острого течения болезни.
Игольная аспирация
При образовании гнойников может быть назначена игольная аспирация. Это малоинвазивная процедура, при которой врач вводит иглу в пораженный участок и удаляет жидкость.
Сеанс проводят после обработки воспаленной области анестетиками, приема успокоительных препаратов, чтобы пациент не чувствовал боль. Откачанную жидкость исследуют с целью определения рода бактерий, вызвавших абсцесс.
Разрез абсцесса
При неправильном или недостаточном лечении ангины как осложнение может образоваться нарыв. Появиться он может после исчезновения симптомов и улучшения состояния пациента.
Абсцесс разрезают и дренируют жидкость. Процедура болезненная, проходит под общим наркозом или местным обезболиванием с применением (раствора дикаина или кокаина), если пациент согласен потерпеть дискомфорт.
Удаление миндалин
При тяжелых случаях ангины, регулярной (больше 4-х раз в год) и продолжительной болезни врач рекомендует удаление миндалин – тонзиллэктомию.
Для проведения операции используют разные методы:
- Лазером. Практически бескровная процедура с использованием двух лучей: один разрушает воспаленные ткани, другой прижигает. Метод характерен быстрым восстановительным периодом, исключает риск инфицирования. Отрицательным моментом является возможность ожога слизистой.
- Ультразвуковой скальпель. Иссечение миндалин проходит при нагревании тканей до 80 градусов. Метод эффективен. Луч работает подобно классическим хирургическим инструментам и практически исключает рецидив.
- Криодеструкция. Врач замораживает ткани, которые впоследствии отмирают. Операцию можно проводить под местным наркозом. Из отрицательных показателей выделяют затяжной послеоперационный период и возможность рецидива болезни – ткани не всегда отторгаются.
- Радиоволновый метод. Происходит выпаривание жидкости радиосигналом без воздействия на прилегающие ткани. Метод малотравматичный, характеризуется быстрым и полным заживлением без образования рубца.
- Удалением миндалин хирургическими инструментами. Наиболее болезненный способ, но полностью исключающий рецидив. После процедуры пациент ощущает боль в горле и ушах, которая проходит на второй неделе. В течение 10 дней с наибольшей вероятностью в первые сутки может возникнуть кровотечение (у 1 из 100 пациентов). При интенсивном проявлении надо обратиться к врачу. После операции по удалению миндалин необходимо наблюдение в стационаре до 4-х дней, потом неделю в амбулаторных условиях.
Решение об удаление второй миндалины принимает врач в частном порядке. Как показала практика, целесообразно единовременное оперирование.
В стационаре жидкость и лекарства вводят через капельницу. Дома нельзя питаться твердой пищей, желательно не пить жидкость с кислотами, чтобы не раздражать слизистую.
Согревающий компресс
Для наружного действия на миндалины можно ставить компресс:
- Нагреть 2 столовые ложки водки.
- Пропитать напитком хлопчатобумажную салфетку, отжать, приложить на переднюю сторону шеи.
- Укрыть ткань полиэтиленовым прямоугольником.
- Наложить ватный валик.
- Укутать шею шарфом.
Время действия обычно 2 часа. При жжении или другом дискомфорте надо снять компресс раньше.
Проводить процедуру можно только на 4-й день после появления симптомов болезни. Раньше согревающее действие может вызвать интенсивное развитие бактерий.
Видео
В ролике представлен видео обзор препаратов для устранения разных симптомов ангины и полного устранения болезни. Еще раз акцентировано внимание на том, что болезнь опасна осложнениями, вызывающими нарушение работы разных систем организма.
Прогноз
Прогноз благоприятный при своевременном лечении. При катаральной ангине можно вернуться к обычному ритму жизни уже через 5 дней. Полностью болезнь проходит за 1,5 недели. Справиться с патологией, осложненной абсцессом, даже при проведении операции можно за 10-14 дней.