Ангина – это инфекционное заболевание ротоглотки у взрослых и детей. По — другому оно называется тонзиллитом (от слова «tonsilla» – миндалина) т.к. для него характерно воспаление миндалин. Эта болезнь имеет ряд симптомов, часть из которых нельзя назвать типичными.
Содержание статьи:
Бывает ли кашель при ангине
Кашель обычно связывают с заболеваниями нижних и верхних дыхательных путей, но он бывает и при ангине. Сам тонзиллит не может быть провокатором кашлевого рефлекса, т.к. при нем воспалительный процесс локализуется именно на миндалинах, на которых нет кашлевых рецепторов.Поэтому кашель возникает далеко не всегда.
Вот лишь некоторые причины появления кашля при тонзиллите:
- Хронические заболевания трахеи и бронхов, которые обостряются при инфицировании миндалин.
- Развитие других заболеваний, на фоне тонзиллита:
- фарингита – болезни глотки;
- ларингита – воспаления гортани;
- бронхита – болезни бронхов;
- трахеита – заболевания трахеи;
- ринита – воспалительных процессов в носу;
- пневмонии – воспаления легких;
- Аллергия на медикаменты.
- Ревматические поражения сердца.
- Иссушение слизистой оболочки ротоглотки из-за приема лекарств, курения или обезвоживания организма.
Также часто сухое покашливание характерно для вирусной ангины, но этот признак сугубо индивидуален. На развитие кашля влияет сниженный иммунитет. Если иммунная система находится в прекрасном состоянии, то инфекция не перекидывается на соседние с миндалинами области.
Каким бывает
Кашель это реакция органов дыхания на какой-либо раздражитель. Он необходим, чтобы очистить дыхательные пути и восстановить их проходимость. Существует несколько способов классифицировать кашель при тонзиллите.
По виду и наличию экссудата:
- сухой без мокроты (он чаще всего травмирует слизистую оболочку);
- влажный кашель или продуктивный с выделением мокроты.
По характеру кашля:
- Хронический. Этот кашель возникает, когда тонзиллит становится хроническим. Обычно он длится 2-3 месяца и часто вызван побочным действием принимаемых лекарств.
- Острый. Такая разновидность кашля появляется в самом начале болезни и длится до 2-3 недель. Острый тип наиболее характерен при лакунарной и катаральной ангине.
- Затяжной и подострый. Похоже на острый кашель, но затягивается до 8 недель.
Опасность
Кашель – это не болезнь. Кашель – это симптом болезни и способ организма очистить дыхательные пути.
Появление этого симптома говорит о том, что инфекция начала опускаться вниз, или о том, что диагноз был изначально поставлен неправильно. Если отнестись к этому признаку несерьезно, тонзиллит и кашель могут перерасти в хроническую форму.
При сильном лающем кашле слизистая гортани раздражается и травмируется, а через эти микроскопические ранки инфекция может попасть в кровь, что опасно возникновением сепсиса.
Продуктивный кашель с отхождением мокроты создает питательную среду для развития грибковой и бактериальной инфекций. Он держится долго после выздоровления. После ангины иммунная система ослаблена, и скопление бактерий в горле может привести к дальнейшим болезням.
Также кашель при ангине может привести к ларингоспазмам (чаще всего встречаются у детей), т.е. сужению просвета гортани. Человеку становится очень трудно дышать, поэтому многие (особенно на фоне кашля) связывают этот приступ с заболеваниями дыхательных путей, к примеру, с бронхиальной астмой, но он вызван ангиной. Если не лечить ларингоспазмы, то они могут привести к удушью.
Лечение
Лечение кашля при тонзиллите должно проходить на фоне терапии основного заболевания ангины. Т.е. нельзя лечить кашель, не беспокоясь о состоянии миндалин. План лечения зависит от разновидности ангины и типа кашля. Все медикаменты против кашля назначает только врач.
Самолечение недопустимо, ведь часто приходится принимать лекарства от разных болезней, которые при неправильном сочетании могут нанести вред организму.
Например, одновременное лечение бронхита и тонзиллита может привести к бронхоспазмам из-за образования слишком густой мокроты. При неправильном лечении ангины и продуктивного кашля часть экссудата может оказаться в плевральной полости, что приведет к спазмам гортани и плевриту.
Медикаментозное лечение
Лекарства от кашля выбираются индивидуально в зависимости от состояния пациента. Ниже рассмотрены медикаменты от разных типов кашля.
Лечение всех типов кашля: общие рекомендации
При появлении кашлевого рефлекса при ангине в первые дни пациенту следует соблюдать постельный режим и пить много жидкости (простой воды, морсов, чая и т.д.). В комнате надо постоянно увлажнять воздух и поддерживать температуру на уровне 18-20 градусов. Если человеку очень больно глотать, то он должен питаться жидкой пищей, схожей по консистенции с пюре.
Лечение при сухом кашле
Если требуется сделать сухой кашель продуктивным, то врачи назначают пациентам муколитики (Мукалтин, Лазолван и т.д.), чтобы появилась мокрота. Также при сухом кашле иногда назначают медикаменты комбинированного действия, которые одновременно могут иметь и отхаркивающие, и противокашлевые свойства. К таким препаратам относятся: Либексин, Бронхолитин, Синекод.
Но принимать их можно только по назначению врача, т.к. бесконтрольный прием подобных лекарственных средств может привести к застою мокроты и прогрессированию кашля.
Также сухой кашель лечат медикаментами, которые влияют не на легкие, а на нервную систему и кашлевый центр человеческого мозга. Они подразделяются на наркотические и ненаркотические медикаменты. Первые применяют в особо тяжелых случаях, т.к. их прием приводит к возникновению побочных эффектов и возможному привыканию. Ненаркотические противокашлевые препараты не вызывают привыкания, но действовать начинают позднее и не могут справиться с особо запущенными случаями.
При сухом кашле часто применяют лекарства местного действия, которые эффективно борются с воспалением и инфицированием. Такие лекарства выпускаются в форме спреев, сиропа, таблеток и т.д. При сухом кашле помогают горчичники, но ставить их при повышенной температуре и развитии гнойных процессов в любой части организма нельзя.
Лечение при влажном кашле
Влажный кашель называют еще и продуктивным, т.к. в результате него выделяется мокрота.
При влажном кашле врач стандартно прописывает отхаркивающие средства:
- Гербион сироп первоцвета,
- Бронхикум ТП,
- Мукалтин,
- Алтей сироп,
- Термопсол (в таблетках),
- Коделак Бронхо,
- ГелоМиртол,
- Амтерсол и т.д.
Лекарства, а также их дозировку назначает только врач. Принимать указанные выше или другие медикаменты без разрешения доктора нельзя. Это же самое относится к ингаляциям.
Помимо отхаркивающих средств и муколитиков при кашле назначают антисептики местного действия в виде леденцов, спреев и растворов для полоскания. Антисептики препятствуют присоединению дополнительной инфекции и развитию осложнений.
Врач для облегчения состояния человека может назначить противоаллергенные препараты: Фексофенадин, Лоратадин, Супрастин и т.д. Они снижают возможность развития отека гортани при сильном кашле.
Народная медицина
Довольно часто при кашле на фоне ангины применяются средства народной медицины. Перед их применением следует убедиться в отсутствии аллергии на активное вещество.
Средство из куркумы и молока
Для приготовления этой смеси нужно растворить в 200 мл горячего молока 1 ч.л. куркумы. Смесь надо тщательно перемешать и поставить остывать примерно на час. Готовое средство нужно принимать 2 раза в сутки по ½ стакана.
Смесь меда и имбиря
Нужно взять 30 грамм имбирного корня и натереть его на терке. Получившуюся кашицу надо залить 200 мл кипятка и настаивать 40-60 минут. Затем в этот настой необходимо добавить 1 ст.л. меда и снова все перемешать. Средство хранится в холодильнике и добавляется по 1 ст.л. в чай.
Чай из ромашки, крапивы и эвкалипта
Для приготовления чая нужно взять 1 ст.л. смеси сухих трав эвкалипта, ромашки, крапивы и залить сушеные растения стаканом кипятка. Полученную жидкость нужно оставить настаиваться в течение 60-90 минут. Затем настой разделяется на 2 равные части. После этого каждую часть нужно разбавить водой и выпить вместо чая.
Кашель после ангины
Кашель после тонзиллита сигнализирует о развитии в организме еще одного заболевания на фоне иммунитета, ослабленного ангиной. Оно может быть любым, но чаще всего связано с дыхательной системой: бронхит, пневмония, ларингит и т.д.
Ангина, перенесенная на ногах, может дать осложнение на почки, сердечную мышцу. Ревматические поражения сердца и воспалительные процессы в почках иногда сопровождаются легким сухим покашливанием.
Иногда появление кашля связано с неполным излечением болезни или перерождением ее в хроническую форму.
Если кашель после тонзиллита не проходит в течение нескольких недель или месяцев, необходимо обратиться к доктору и сдать анализы на:
- микоплазмоз,
- пневмоцистоз,
- наличие грибка кандида или хламидий,
- туберкулез.
Последнее особенно актуально, если помимо длительного кашля у пациента наблюдается субфебрилитет.
Т.к. после перенесенной ангины у человека ослаблен иммунитет, то кашель может быть вызван какими-либо аллергенами. Если ранее хорошая иммунная система не давала поводов для аллергии, но она ослабла, и организм стал более восприимчив к внешним раздражителям.
Длительный кашель у ребенка после ангины может свидетельствовать о наличии инородного предмета в дыхательных путях (бусинки, пуговицы и т.д.). Приступообразный кашель с глубокими неравномерными вдохами может указывать на развитие коклюша.
Если кашель после ангины не проходит в течение нескольких месяцев, нужно провериться на наличие опухолей. Вовремя диагностированное новообразование увеличивает шансы на успешное выздоровление.
Видео
На видео рассказывается о классических последствиях малоэффективного лечения ангины и кашля и о том, какие осложнения могут возникнуть после перенесенного тонзиллита.
Прогноз
Кашель нередко развивается на фоне ангины из-за травмированной слизистой или присоединения бактериальной инфекции. Но сам кашель лечить не надо, его можно только облегчить. Он всего лишь симптом. Чтобы кашель навсегда исчез, нужно найти его причину и устранить именно ее.
