Лишай — общее название для группы распространенных кожных заболеваний, вызываемых возбудителями грибкового типа. Большинство из них распространяется контактно-бытовым путем, причем в качестве носителя могут выступать как люди, так и животные. Проблемы с иммунной системой, стресс, юный возраст и наследственность, эти факторы являются основными причинами наступления недуга.
Содержание статьи:
Разновидности
Наиболее распространенными статистически являются следующие формы:
- стригущий лишай (кошачий, микроспория) — вызываемый двумя родами дерматофитов, распространенное заболевание кожи, наиболее заметное на участках тела с волосяным покровом;
- отрубевидный лишай (цветной, солнечный, разноцветный, трубчатый)— вызываемый дрожжевым грибком недуг, наиболее часто поражающий людей с повышенной потливостью и нарушенным иммунитетом;
- опоясывающий лишай (поясничный, опоясывающий герпес) — дерматоз, к которому приводит деятельность вируса герпеса. Очагами поражения становятся линии, по которым проходят нервные стволы в ребрах;
- красный лишай (плоский, плоский в полости рта) — незаразное аутоиммунное системное заболевание;
- розовый лишай (простудный, лишай Жибера) — болезнь с не полностью изученной этиологией, медики-ученые до сих пор не выяснили, какой микроорганизм является возбудителем, поэтому многие вопросы остаются неразрешенными и сегодня.
Кроме вышеперечисленных форм лишая, существуют менее распространенные:
- болезнь Девержи (красный волосяной лишай);
- мокнущий (экзема);
- простой белый;
- чешуйчатый (псориаз);
- склероатрофический (склерозирующий);
- черный;
- лишай Видаля (простой хронический);
- подкожный (подкожный клещ);
- себорейный (себорея);
- блестящий;
- пузырчатый (простой герпес).
Причины возникновения
Возбудители, которые приводят к лишаю, бывают трех типов:
- Антропофилы — группа возбудителей, цикл жизни которых полностью проходит на теле человека.
- Зооантропофилы — человек является вариативным носителем, но основной цикл жизни проходит на теле животных.
- Геофилы — микроорганизмы, основной средой обитания которых являются открытые грунты.
Каждый из них может «проживать» на теле человека годами, не проявляя признаков своего присутствия, что и происходит на теле каждого из живущих людей. Для таких микроорганизмов отправной точкой является момент падения иммунитета, после чего они начинают активно развиваться и проявлять себя.
Розовый лишай
Данная разновидность дерматоза проявляется как осложнение простудных заболеваний, особенно если они были перенесены без надлежащего лечения. По этой же причине недуг считается сезонным, чаще всего, им страдают трудоспособные граждане в возрасте до 40 лет. Невзирая на вирусную природу возбудителя, обычно от розового лишая люди страдают в осенний и весенний периоды.
В ученых кругах, до сегодня длятся споры о возбудителе болезни Жибера (розового лишая), некоторые из медиков считают, что причиной недуга является не герпес, а особый вид респираторной инфекции. Достоверно не подтверждена ни одна из теорий.
Отрубевидный лишай
Данная разновидность передается бытовым путем. Если это грибковая форма, то возбудитель начинает размножаться сразу после попадания на кожу здорового человека (после контакта с больным), а вот в случаях себорейного дерматита, должны появиться дополнительные обстоятельства: запыленность и сухость помещения, высокая температура, проблемы иммунитета.
Опоясывающий лишай
Такой вид характерен для людей в детстве переболевших ветрянкой, ведь его вызывает тот же возбудитель. Когда человек переносит эту болезнь, у него вырабатывается к ней иммунитет, но вирус все равно остается в человеке в состоянии «ожидания». Если у человека долгое время ослаблен иммунитет, болезнь может повторно активизироваться и проявиться на теле.
Стригущий лишай
Причиной болезни являются два возбудителя: Trichophyton tonsurans (Антропофил) и Microsporum canis (Зооантропофил). Каждый из них вызывает свою форму недуга, но клиническая картина в обоих случаях очень схожа. Лишай наиболее распространен среди организованных групп детей. Передается всеми возможными бытовыми способами, от попадания возбудителя в микроскопические механические повреждения кожных покровов, до контакта здоровой кожи с пораженной, можно заболеть, даже прикоснувшись к объекту, которого касался больной человек.
Красный плоский лишай
Самый загадочный недуг группы лишаев, поэтому медики до, сегодня спорят о факторах, которые ему способствуют, рассматриваются: стресс, вирусы, аллергия. Достоверно известно, что чаще им болеют женщины с проблемами пищеварительной системы и сахарным диабетом. После заражения красный лишай начинает быстро «оккупировать» все тело, поражая ногти, половые органы, гладкую и волосистую кожу и слизистые оболочки.
Симптомы
Клиническая картина, в случае с лишаем делится на общую и специальную.
К первой относятся признаки, объединяющие все виды лишая:
- отклонения пигментации,
- шелушение,
- выпадение волос,
- зуд.
Если замечен хоть один из этих симптомов, необходимо срочно обратится к врачу: во-первых, чтобы подтвердить диагноз нужно проверить наличие специальных признаков, во-вторых, подобная клиника встречается и у других дерматологических заболеваний, поэтому дифференциация необходима.
К специфическим клиническим признакам относятся:
- Розовый:
- Локализация — спина, живот, бока, плечи и складки на теле.
- Нарушение пигментации — округлые (овальные пятна) розового или коричневого цвета.
- Шелушение и сухость — наблюдается в центре образовавшихся пятен.
- Нарастающий кожный зуд — пятна постепенно растут, до размеров в несколько сантиметров в диаметре, после наблюдается кожный зуд.
- Отрубевидный:
- Локализация — спина, грудь, реже плечи и живот.
- Нарушение пигментации — рваные большие пятна, достигающие десятки сантиметров, приобретают розовый или коричневый оттенок. На загорелой коже они выглядят белыми (при затяжных формах возможен переход, от коричневого цвета к зеленому и обратно).
- Шелушение — при любом контакте с пораженными областями, кожа осыпается отмершими кусочками, по форме напоминающими чешуйки.
- Опоясывающий:
- Локализация — чаще всего это межреберные кожные покровы, но порой недуг поражает и другие области, под которыми проходят стволы нервов.
- Боль и зуд — у детей лишай проявляется как ветряная оспа, у взрослых зоны пораженные болезнью сильно зудят и болят. Процесс сопровождается появлением характерных для «ветрянки» пузырьков на пораженной области.
- Стригущий:
- Локализация — лицо, плечи, волосистая часть головы и шея.
- Нарушение пигментации:
- при микроспории — розовые пятна с четкой границей, также на этом участке обламываются волосы на высоте до 5 мм;
- при трихофитии — пятно обладает красным кольцом, после кольца могут появляться внутри друг друга (напоминая срез дерева). Волосы обламываются прямо над кожей.
- Красный плоский:
- Локализация — все тело, от ногтей до половых органов.
- Нарушение пигментации:
- на коже — фиолетово-красные узелки, выступающие над уровнем эпидермиса;
- на слизистых оболочках — аналогичные по форме образования окрашены в белый или бледно-розовый цвет;
- на половых органах и во рту — узелки обладают серым иногда розовым цветом;
- на ногтях — пятна белого цвета, сопровождающиеся крошением ногтей.
- Зуд — болезнь сопровождается очень сильным и навязчивым чувством зуда, но если почесаться, то на этом месте вскоре появятся новые бугорки и зуд усилится.
- Внешний вид новообразований — этот показатель у красного лишая сильно зависит от формы, так при кольцевидном лишае — это кольца, при эритематозном — мягкие бугорки, а язвы появляются при эрозивно-язвенном красном лишае.
Сильная боль считается главным симптомом опоясывающего лишая, ведь он поражает именно нервные окончания, нанося им вред. Поэтому если опоясывающий лишай поразил глаза, без надлежащего лечения пациент гарантировано ослепнет.
Фото лишая: как выглядит
Розовый лишай
Отрубевидный лишай
Опоясывающий лишай
Стригущий лишай
Красный плоский лишай
Диагностика
Независимо от того, насколько вы уверены в том, какой именно лишай вас поразил, необходимо немедленно обратиться к доктору для уточнения диагноза и предотвращения заражения всей семьи.
Врач, кроме общих мер медицинской диагностики (сбор анамнеза, анализов и микроскопического исследования соскоба кожи), может использовать:
- При розовом лишае — для дифференциации недуга от сифилиса, если предыдущие анализы не дали уверенного ответа, может быть назначено серологическое исследование.
- При отрубевидном лишае — в качестве дополнительного исследования используется проба Бальцера и лампа Вуда.
- При опоясывающем лишае — при подтверждении диагноза стандартными методами исследования, врач займется дополнительным изучением всего организма. Опоясывающий лишай может привести к формированию злокачественной опухоли, а ее выявление, является первоочередным и жизненно важным вопросом.
- При стригущем лишае — зачастую обычной диагностики лишая достаточно, но иногда доктор пользуется лампой Вуда, для уточнения клинической картины.
- При красном плоском — к дополнительным исследованиям прибегают крайне редко, с учетом того что болезнь легко опознать по сетке Викема. При этом, учитывая специфику и малоизученность недуга, могут быть назначены общие анализы, для изучения организма пациента и назначения лечения.
Лечение лишая
Лечение назначается в зависимости от вида и формы, поразившей человека болезни, эти факторы повлияют и на его продолжительность (средний курс занимает до трех недель). Обычно лишай лечат наружными средствами, но в некоторых случаях необходимо медикаментозное лечение.
Без уточнения диагноза и профессионально подобранного курса лишай не вылечить, в данном случае самолечение — это худшее, что вы можете дать своему организму.
Лечение розового лишая
Наружные или иные препараты для решения проблемы не нужны, болезнь сама пройдет через 5-8 недель, но если этого не произошло, это говорит об ошибочно поставленном первоначальном диагнозе. В этом случае доктор назначит дополнительные анализы по дифференциации заболевания от сифилиса, парапсориаза и мультиформной или мигрирующей эритемы. Также в период болезни, к ней могут добавиться разнообразные вирусные болезни спутники, в этом случае лечение будет направлено на непосредственное подавление сопутствующих вирусных инфекций, вплоть до назначения антибиотиков.
При сильном зуде, назначаются противозудные препараты, которые подбираются в зависимости от его клинических признаков и индивидуальных особенностей организма:
- антигистаминные — Лоратадин, Кестин, Ломилан и др.;
- гормональные — Локакортен, Флукорт, Преднизолон и др.;
- седативные — Триоксазин, Элениум, Аминазин и др.;
- местные — Подофиллиновая паста, Ментол, Карболовая кислота и др.;
- ингибиторы — Такролимус, Элидел и др.;
- подручные средства — сок алоэ, отвар ромашки, сок лимона, 6% уксус (все они применяются как наружные средства).
Кроме этого при розовом лишае есть целый ряд ограничений, которые усложняют жизнь пациенту, ведь нельзя:
- Носить синтетические, шерстяные и жесткие ткани.
- Использовать жесткие мочалки или агрессивные моющие средства.
- Пользоваться сушащими присыпками и мазями, ведь они не уменьшают, а увеличивают количество бляшек.
- Наносить духи или косметику на места поражения.
Лечение отрубевидного лишая
Главное в процессе избавления себя от цветного лишая — обратится к доктору, ведь если не пресечь недуг вначале, курс выздоровления может растянуться на долгие месяцы.
В большинстве случаев это местные препараты:
- антимикозные мази, гели, спреи — Микозолон, Кетоконазол и др.;
- лосьоны, шампуни и мыла — Сульсена, Низорал и др.;
В особо тяжелых случаях применяются комплексные медикаментозные антимикозные препараты группы Флуконазола.
Среди народных методов лечения можно выделить два:
- Луковый компресс — свежевыжатым соком лука протирают пораженные участки четыре раза в сутки.
- Эвкалиптовая настойка — используется как препарат местного действия. Для изготовления к трем ложкам эвкалипта добавляют столько же череды, после чего настаивают смесь в 80 гр. кипятка.
Чтобы избежать заражения всей семьи у больного должны быть собственные предметы гигиены. Такие вещи, как мочалка, белье и одежда у больного должны быть сугубо личными.
Лечение опоясывающего лишая
Если пациент обратился к врачу в первые 2-3 дня после заражение, быстро побороть проблему поможет Ацикловир, на более поздних этапах он бесполезен, ведь процесс выздоровления запустится самостоятельно, но будет более длительным.
В этот период основной проблемой больного будут симптомы, справиться с ними помогут:
- Зеленка — нужна при опоясывающем лишае, чтобы справится с заражением сторонними вирусными заболеваниями.
- Мочегонные препараты — их назначают, если интоксикация организма превышает разумные пределы, злоупотреблять этим нельзя, поэтому процесс должен курировать профессиональный доктор.
- От зуда доктор назначит антигистаминные, местные, а в тяжелых случаях седативные препараты.
- От болей — назначают негормональные и нестероидные противовоспалительные лекарства и обезболивающие, чаще всего Мелоксикам и схожие препараты.
Лечение стригущего лишая
Данная разновидность лишая лечится только с использованием комплексного подхода, причем сам курс будет сильно зависеть от выявленного возбудителя и особенностей организма пациента.
Курс лечения обычно имеет следующую конструкцию:
- Местные антимикозные препараты: Микосептин, Клотримазол.
- Антисептики — стандартная схема включает комбинацию йода и салициловой кислоты, в которой первый препарат наносят утром, а второй вечером.
- Комплексные медикаментозные препараты перорального применения: Нистатин, Ламизил и другие.
- Дополнительное лечение — под эту категорию подпадают народные средства и специфические медикаментозные препараты, к примеру, молочко Видаля, которое редко изготавливают даже профессиональные фармацевты.
- Повышение иммунитета — при лечении этой формы лишая врач всегда назначает комплекс витаминов и иммуномодуляторы, для компенсации нанесенного болезнью и лечением вреда организму.
Каждую составляющую курса должен назначать доктор, опираясь на анализы и карту пациента. В зависимости от возбудителя, степени запущенности и формы болезни, составляющие курс препараты будут кардинально меняться, невзирая на то, что модель будет оставаться прежней.
Лечение красного плоского лишая
Поскольку это аутоиммунный недуг, определенных мер по борьбе с возбудителем не существует.
Общий курс специалист назначает исходя из собранного анамнеза, а схема лечения выглядит следующим образом:
- Восстановление иммунной системы — для этого назначается комплекс витаминов, делающий упор на восстановление витаминов А и С в организме пациента.
- Комплексные антисимптомные препараты — зачастую назначаются седативные лекарства группы Феназепама и иных схожих лекарств.
- Наружные антисимптомные препараты — обычно, это согласованные с врачом средства народной медицины: тальк, алоэ, крахмал или уксус.
Профилактика
Почти все виды лишая заразны, поэтому стоит помнить о правилах здравого смысла и гигиены.
Вот некоторые из них в качестве примера:
- мыть руки, не только после контакта с больным человеком, но и каждый раз после прикосновения к деньгам, общественного транспорта, пользования туалетом и т.д.;
- не стоит контактировать с бродячими и дикими животными, даже если вы их подкармливаете, старайтесь их не гладить;
- нельзя пользоваться чужими бритвами, расческами и иными предметами личной гигиены;
- нельзя меняться с кем-то одеждой, мерить чужие головные уборы и очки;
- необходимо регулярно укреплять иммунную систему и не допускать ее ослабления;
- по возможности не употреблять вредные продукты и отказаться от пагубных привычек.
Кроме этих правил существуют и сугубо специальные, характерные для определенных разновидностей лишая. Они особенно актуальны, если в доме есть больной человек.
Если красный плоский лишай мер профилактики не имеет, ведь он аутоиммунный и, как следствие, не заразный, то у остальных распространенных видов болезни они следующие:
- Розовый — усиленное наблюдение за собственным иммунитетом и прием правильного витаминного курса в осенний и весенний периоды помогут обойти стороной недуг даже тем людям, которые им уже болели и склонны к рецидивам.
- Отрубевидный — необходимо всегда следить за гигиеной, а дополнительное внимание нужно уделить мужчинам с себорейной болезнью и высокой потливостью.
- Опоясывающий — избегать контакта с больными ветряной оспой. Вопреки распространенному мнению о том, что взрослые, переболевшие ветрянкой, заразиться повторно не могут, подобный контакт может привести к повышению активности возбудителя в теле и опоясывающему лишаю.
- Стригущий — необходимо максимально избегать контактов с незнакомыми и бездомными животными, а также тщательно следить за гигиеной рук и тела.
Осложнения и последствия
Лишай очень разноплановый недуг, некоторые виды проходят сами, а другие могут нанести серьезный вред организму.
Так основными осложнениями в зависимости от его вида считаются:
- При розовом лишае — возможно возникновение психологического нарушения, проявляющегося в сильном фантомном зуде, которое обычно проходит спустя несколько месяцев после завершения лечения. Также, при запущенных формах, возможно сопутствующее заражение другими вирусными болезнями.
- При отрубевидном лишае — остаются обратимые следы на коже, которые кроме эстетического дискомфорта иных угроз не несут. Такие пятна, исчезают после нескольких месяцев, при отсутствии рецидивов.
- При опоясывающем лишае — наиболее страшный, с точки зрения последствий лишай, могут наблюдаться в организме следующие нарушения:
- Вирусная пневмония.
- Кожные инфекции.
- Менингит.
- Миокардит.
- Нарушения слуха и зрения.
- Неврологическую дисфункцию.
- При стригущем лишае — последствия не опасны для организма, но при позднем лечении, волосы могут не восстановиться, что может создать существенный психологический дискомфорт.
- При красном плоском лишае — осложнения не возникают, но при запущенных формах и несвоевременном обращении к врачу, пациент может столкнуться с недугами-спутниками: стоматитом, воспалением слизистой и подобными.
Заразен ли и как передается
Это первый и самый резонный вопрос, который должен задать пациент на приеме у врача, ведь «на кону» стоит здоровье родных и близких.
К незаразным относятся:
- Красный плоский лишай.
- Чешуйчатый лишай (псориаз).
- Мокнущий лишай (экзема).
Условно незаразным считается разноцветный (отрубевидный) лишай, ведь медики до сих пор спорят о вероятности заражения. Сам возбудитель (дрожжевой грибок) есть на теле у каждого живущего человека, но размножаться он начинает исключительно при проблемах с иммунитетом, поэтому влияние контакта с больным на возможность заражения на сегодня не доказано.
Остальные распространенные виды лишая вполне заразны и обладают следующим механизмом распространения:
- Розовый лишай — он мало заразен и им крайне редко болеют члены сплоченной группы (семья, коллеги). Удивительным считается тот факт, что им чаще болеют люди, которые думают, что он заразен, считается, что это оказывает сильный стресс на человека и, как следствие, понижает иммунную систему, создавая недугу благоприятный ареал.
- Опоясывающий лишай — передается только между близкими людьми, необходим постоянный тактильный контакт с больным или его бельем. Несмотря на распространенные слухи, воздушно-капельным путем, в отличие от «ветрянки» он не передается.
- Стригущий лишай — самый заразный из всех лишаев. Он передается буквально через все, начиная от прямого контакта, заканчивая соприкосновением с объектами, которых касался человек с недугом, пребывающим у него в инкубационной стадии.
Особенности у детей
Большинство разновидностей лишая у детей протекает так же, как у взрослых, но некоторые из них имеют особенности, характерные пациентам юного возраста:
- Стригущий лишай у детей имеет две особенности: во-первых, несколько смещена локализация — пятно болезни чаще всего появляется на лице и волосистой части головы и практически никогда на других частях тела, во-вторых, начало болезни протекает полностью бессимптомно (отсутствует даже зуд).
- Розовый лишай у ребенка — отличается более долгим сроком лечения и локализацией — материнская бляшка, практически всегда, формируется в складках кожи.
- Опоясывающий лишай у детей — этот вид вообще не встречается в возрасте до 10 лет, а в возрасте до 16 проявляется крайне редко, но если это произошло, то течение недуга будет крайне тяжелым. Данный вид лишая вызывает у детей лихорадку, сильные головные боли, значительное увеличение лимфоузлов. При подозрении на опоясывающий лишай у вашего чада, его необходимо срочно вести в больницу или вызывать скорую, ведь ему необходима срочная медицинская помощь и возможно реанимация.
При беременности
Если лишай поразил при беременности, то врачи стараются избегать его лечения, до окончания вынашивания плода, безусловно, с учетом его формы и запущенности. В основном беременным женщинам назначаются антигистаминные противозудные препараты и наружные антимикозные препараты.
Исключением в этом правиле является опоясывающий лишай, хоть он и не влияет на развитие плода, но создает ужасные проблемы роженице. Тут крайне важна поддержка родных и близких, ведь ей практически нельзя принимать обезболивающие лекарственные препараты.
Видео о лишае
Телевизионная передача о лишае. Врач рассказывает о том, что такое лишай и как его выявить у малыша.
Видео расскажет об отношении народной медицины к лечению лишая. Автор наглядно прояснит, каким и при каких обстоятельствах, народным методом стоит пользоваться.
Прогноз
При надлежащем лечении и разумном уходе за собственным телом, лишаем заразиться сложно, а лечить его легко. Главное соблюдать рекомендации врача и не откладывать обращение к нему.
